CLINICAL ENCOUNTERS
ANTICOAGULATION
Question
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vrai
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faux
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Either A or B
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None of the above
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Detailed explanation-1: -Les AOD inhibent directement, réversiblement et spécifiquement un facteur activé de la coagulation, à l’inverse des anti-vitamines K qui exercent leur action indirectement en agissant sur la gamma-carboxylation nécessitant la vitamine K.
Detailed explanation-2: -Nous détaillons les deux indications majeures des AODs : la prévention des AVC et embolies systémiques en présence d’une fibrillation auriculaire et le traitement de la maladie thromboembolique veineuse (thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire).
Detailed explanation-3: -Il existe 2 classes d’anticoagulants oraux : les anticoagulants oraux antivitamine K (AVK) utilisés en cas de fibrillation auriculaire (valvulaire ou non valvulaire) et les anticoagulants oraux d’action directe (AOD) utilisés en cas de fibrillation auriculaire non valvulaire.
Detailed explanation-4: -L’insuffisance rénale, même légère, est un facteur de risque de surdosage. Les A.O.D* sont contre-indiqués en cas de clairance de la créatinine inférieure à 15 ml/min (et de 30 ml/min pour le dabigatran), au-delà, les doses seront ajustées.